» Preeklamsia/Eklampsia Dinas Kesehatan Nagan Raya

Preeklamsia/Eklampsia

Fungsi Pokok Surveilans	Pelaksana	Waktu	Tempat	Mekanisme Pelaksanaan
Tahap Pra Primer WUS dengan factor risiko dan tanpa factor risiko FR Non modifiable Usia < 20 tahun atau > 35 tahun Nulipara Riwayat Preeklampsia/ Eklampsia FR Modifiable Hipertensi kronis Status gizi Asupan gizi Penyakit metabolic (DM, hipertiroid) Penyakit imunologi (SLE, APS) Penyakit sistemik (Jantung, ginjal)	Kepala Dusun Kader kesehatan (desa siaga, dasa wisma)	Triwulanan	Dusun Posyandu	Pendataan WUS untuk mencari factor risiko Deteksi adanya keluhan / tanda klinis: pucat, lesu / cepat lelah, nafsu makan berkurang, batuk lama, sering sesak nafas, dada berdebar, penglihatan sering berkunang kunang.
	Petugas puskesmas/pustu sesuai darbin	Bulanan	Dusun	Pada saat kunjungan ( imunisasi TT), general check up Deteksi adanya keluhan / tanda klinis: pucat, lesu / cepat lelah, nafsu makan berkurang, batuk lama, sering sesak nafas, dada berdebar, penglihatan sering berkunang kunang. Dari kumpulan gejala-gejala tersebut kemudian ditegakkan diagnosisnya. Bila ada keluhan seperti tersebut diatas, rujuk ke petugas kesehatan.
	Petugas kesehatan Sekolah (KKR, dokter, guru BK)	Semesteran	Sekolah (SLTP/SLTA)	Pendataan siswi melalui penjaringan kesehatan murid baru dan pemeriksaan kesehatan berkala (mencari factor risiko, tanda dan gejala klinis) dengan menetapkan diagnosis apabila terkumpul gejala dan tanda klinis
	Tim Kesehatan kerja(dokter)	Triwulanan	Tempat kerja	Pendataan pegawai/pekerja melalui pemeriksaan berkala (mencari factor risiko, tanda dan gejala klinis) dengan menetapkan diagnosis apabila terkumpul gejala dan tanda klinis
Deteksi Bumil yang memiliki FR Gemelli FR yang modifiable Kehamilan mola hidatidosa	Bidan Dokter SPOG	Setiap saat	Puskesmas, RS pemerintah dan swasta, RB KIA, BPS	Saat kunjungan ANC kunjungan RS/BKIA/RB
Deteksi Kasus Bulin yang mengalami preeclampsia/eklampsia dengan FR tanpa FR	Bidan Dokter SPOG	Setiap saat	Puskesmas, RS pemerintah dan swasta, RB KIA, BPS	Saat antepartum dinilai apakah terdapat tanda-tanda klinis preeclampsia/eklampsia Penegakan diagnosis Dilakukan anamnesis pada pasien /keluarganya Adanya gejala-gejala: nyeri kepala, gangguan visus, rasa panas di muka, dyspnea, nyeri dada, mual muntah dan kejang. Penyakit terdahulu: adanya hipertensi dalam kehamilan, penyulit pada pemakaian kontrasepsi hormonal, penyakit ginjal, dan infeksi saluran kencing. Riwayat penyakit keluarga: ditanyakan riwayat kehamilan dan penyulitnya pada ibu dan saudara perempuannya Riwayat gaya hidup: keadaan lingkungan social, apakah merokok dan minum alcohol Pemeriksaan fisik Kardiovaskuler: evaluasi tekanan darah, suara jantung, pulsasi perifer Paru: auskultasi paru untuk mendiagnosis edema paru Pemeriksaan penunjang Urin, meliputi pemeriksaan protein Proteinuria : Adanya protein > 30 mg per liter dari urine tengah, acak. Adanya protein > 300 mg dalam 24 jam produksi urin. Dengan memakai dipstick yang ditunjukkan secara kualitatif +2. Edema tungkai tidak dipakai lagi sebagai kriteria hipertensi dalam kehamilan, kecuali edema anasarka
Deteksi Kasus Bulin yang sembuh/cacat/ meninggal akibat preklampsia/eklampsia	Bidan Dokter SPOG	Setiap saat	Puskesmas, RS pemerintah dan swasta, RB KIA, BPS	Saat kunjungan puskesmas, kunjungan RS/BKIA/RB (control pasca persalinan)
Deteksi Kasus Bulin yang sembuh/cacat/ meninggal akibat preklampsia/eklampsia	Bidan Dokter SPOG	Setiap saat	Puskesmas, RS pemerintah dan swasta, RB KIA, BPS	Saat kunjungan puskesmas, kunjungan RS/BKIA/RB (control pasca persalinan)